СКАЧАТЬ РАБОТУ БЕСПЛАТНО -
Под автомобильной травмой понимают повреждения, причиняемые пешеходу, водителю или пассажиру в связи с движением автотранспортных средств (автомобиль, автобус, троллейбус).
Особенности автомобильной травмы определяются многообразием способов ее причинения и сложностью механизмов образования повреждений.
Характер повреждений зависит от механизма воздействия силы, ее величины, угла и места приложения, а также от площади травматизации тела. Все указанные параметры в каждом случае определяются конструкцией автомашины, ее маркой, скоростью движения и позой пострадавшего в момент происшествия.
Способы причинения автомобильной травмы положены в. основу ее классификации. Различают следующие виды автомобильной травмы.
Травма, причиняемая частями движущегося автомобиля:
– травма от столкновения автомобиля с пешеходом (наезд);
- травма от переезда тела колесом (колесами) автомобиля;
– травма от сдавления тела между автомобилем и другими предметами.[1]
Травма внутри автомобиля:
– травма в салоне (кабине) в результате столкновения автомобилей между собой или автомобиля с какой-либо преградой;
– травма в салоне (кабине) в результате опрокидывания или падения автомобиля в кювет, с обрыва и др.[2]
Травма при выпадении из автомобиля – кузова, салона, кабины.
Сложность механизмов возникновения автомобильной травмы связана с тем, что каждый ее вид включает разные фазы. Так, например, при столкновении автомобиля с пешеходом наблюдается соприкосновение частей автомобиля с жертвой (первая фаза), падение (набрасывание) тела на автомобиль (вторая фаза), отбрасывание тела и падение его на грунт (третья фаза) и скольжение тела по грунту (четвертая фаза). При выпадении человека из движущегося автомобиля может иметь место соприкосновение тела с частями автомобиля (первая), падение на дорогу (вторая), скольжение по дорожному покрытию (третья), при переезде тела колесом – соприкосновение тела с колесом (первая фаза), волочение и перекатывание тела (вторая фаза), наезд колеса на лежащее тело (третья фаза) и переезд тела колесом (четвертая фаза), при сдавлении тела – соприкосновение частей автомобиля с телом (первая фаза) и прижатие тела к преграде (грунту и др.) (вторая фаза). Травма в кузове или салоне (кабине) в результате столкновения автомобилей или автомобиля с какой-либо преградой может характеризоваться фазами соприкосновения тела с арматурой и средствами управления (первая фаза), а также прижатием тела деформированными частями и деталями салона (кабины) или кузова (вторая фаза). При опрокидывании или падении автомобиля с высоты последовательность причинения повреждений крайне вариабельна.
При автомобильной травме возникают разные по характеру повреждения, что значительно усложняет ее судебно-медицинскую экспертизу. Выделяют следующие механизмы образования повреждений:
– повреждения от удара (на месте приложения силы);
–повреждения от сотрясения и смещения;
–-повреждения от сдавления;
– повреждения от скольжения или волочения;
– повреждения от перерастяжения и отрыва.[3]
При каждом виде автомобильной травмы эти механизмы могут по-разному сочетаться друг с другом. При судебно-медицинской экспертизе трупа различают повреждения и следы:
– специфичные для автомобильной травмы;
– характерные для автомобильной травмы;
– нехарактерные для автомобильной травмы;
– симулирующие другие виды травмы.
К специфичным проявлениям автомобильной травмы относятся отпечатки частей автомашины в виде следов-повреждения и следов-наложения. Они имеют своеобразную форму и рисунок, отображающие конструктивные особенности характерных деталей автомашины. Специфичность определяется тем, что они встречаются в связи с автодорожным происшествием и не наблюдаются при травмах иного происхождения.
Эти повреждения и следы позволяют идентифицировать тип, а иногда марку автомашины. К ним относятся отпечатки протектора шины колеса, отпечатки радиатора и его облицовки (молдингов), отпечатки фар, их ободков, подфарников, некоторых болтов крепления.
При переезде тела колесами автомобиля отпечаток протектора шины на коже может наблюдаться в виде следов-повреждения или следов-наложения. Следы-повреждения обычно представлены ссадинами и кровоподтеками. По механизму происхождения различают позитивные и негативные следы. Позитивные следы возникают от воздействия выступающих частей протектора и обусловлены их давлением и трением о кожу. Негативные следы отображают углубления между выступающими частями рельефа протектора. Считают, что они появляются в результате вытеснения крови из сосудов сдавленных участков, резкого повышения внутрисосудистого давления и разрыва сосудов. В связи с этим негативные следы в основном представлены кровоподтеками. Если смерть наступила через тот или иной промежуток времени после травмы, то четкость рисунка таких следов затушевывается.
Указанные следы-повреждения чаще образуются на неприкрытых одеждой частях тела, но иногда могут наблюдаться и в участках, покрытых относительно тонким ее слоем. В таких случаях преобладают негативные следы, а в местах, соответствующих позитивным, может возникать след-отпечаток рисунка ткани одежды. Изредка здесь также выявляются полосовидные кровоизлияния в кожу в результате ее ущемления складками одежды. Следы-повреждения на теле обычно сочетаются со следами-наложениями. Последние могут быть выражены в различной степени и образуются наслоением посторонних веществ – пыли, грязи, смазки и др.
Следы протектора на одежде обычно имеют характер следов-наложений, отображающих выступающие его детали. Иногда могут встречаться следы в виде объемного рисунка в результате вдавления одежды между выступающими частями протектора.
Интенсивность и скорость транспортных потоков влечет к увеличению дорожно-транспортных происшествий с человеческими жертвами внутри автомобиля.
Наиболее часто водитель и пассажир получают повреждения при столкновении автомобилей (встречном, боковом или попутном), реже в результате наезда автомобиля на препятствие (стоящий автомобиль, мачты освещения и др.). Травма внутри автомобиля может также возникнуть при опрокидывании автомобиля после его столкновения с другими транспортными средствами (преградой) или после падения автомобиля в кювет, с откоса, эстакады и др.
Травма водителей и пассажиров чаще наблюдается в легковых автомобилях, имеющих большие скоростные качества и маневренность по сравнению с грузовыми автомобилями.
В момент столкновения автомобилей или автомобиля с преградой происходит деформация или разрушение частей автомобиля и возникают повреждения у водителя и пассажиров вследствие перемещения и удара их тела о внутренние детали (интерьер) салона (кабины). Чем резче торможение или ускорение движения, тем значительнее перемещение тела и сила удара. У водителя перемещение тела при резком замедлении движения автомобиля может иметь следующие фазы:
– в силу инерции туловище перемещается вперед и нижние конечности ударяются о панель приборов;
– туловище смещается с сиденья и водитель грудью (иногда верхней частью живота) ударяется о рулевое колесо;
– происходит сгибание шеи и голова ударяется о ветровое стекло или верхнюю часть рулевого колеса;
– тело отбрасывается на сиденье, происходит разгибание шеи.[4]
При небольших скоростях столкновений или внедрении рулевой колонки внутрь автомобиля часть фаз перемещения тела может выпадать. Перемещение пассажира обычно имеет меньше фаз, тело его легко смещается.
Характер и тяжесть повреждений у водителей и пассажиров определяются конструктивными особенностями салона (кабины), величиной ускорения или торможения, а также положением тела в момент происшествия. Эти факторы учитываются конструкторами автомобилей для повышения безопасности транспортных средств.
Травма водителя и пассажира переднего сиденья при встречном столкновении автомобилей или наезде автомобиля на неподвижное препятствие сравнительно однотипна и представлена достаточно характерным комплексом повреждений. Наиболее часто в этот комплекс входит травма головы, груди и конечностей.
Повреждения головы и лица у водителя могут возникать при ударах о рулевое колесо, ветровое стекло, рулевую колонку, реже – противосолнечный щиток, зеркало заднего вида, переднюю и среднюю боковые стойки. При этом ссадины и кровоподтеки весьма полиморфны и обычно не имеют характерных признаков. В некоторых случаях при ударе головой о верхнюю часть рулевого колеса или его ступицу на лице могут возникать горизонтальные или дугообразные ссадины и ушибленные раны, выпуклостью обращенные вверх, с небольшим отслоением кожных покровов от подлежащих тканей. Раны, причиняемые креплением противосолнечного щитка, обычно располагаются в левой теменной или лобно-теменной области и имеют 2–3 линейных разрыва с размозжением тканей в центре. Ушибленные раны от кронштейна зеркала заднего вида локализуются на правой половине лица и имеют вертикальное направление. У пассажира от удара о ветровое стекло, панель или переднюю боковую стойку нередко возникают аналогичные по характеру повреждения различной локализации, преимущественно вертикального направления, без отслоения мягких тканей. В автомобилях «Волга» (такси), оборудованных фонарем-указателем («зеленый» фонарь), возможно образование ушибленных ран правой теменной области головы, характерных для действия предметов со сферической поверхностью.
Как у водителя, так и у пассажира при повреждении ветрового или бокового стекла на лице и волосистой части головы образуются множественные раны со свойствами резаных повреждений. Часто они имеют треугольную или древовидную форму. На коже вокруг них и в глубине обнаруживаются мелкие осколки стекла. В некоторых случаях при внедрении головы в проем разбитого стекла могут возникать частичные или полные отделения мягких тканей носа, губ, подбородка. При ударе лицом нередко наблюдаются переломы костей носа, верхней и нижней челюсти, иногда с травматической экстракцией зубов. В большинстве случаев переломы открытые, сообщаются с полостью носа или рта. Травма головы может сопровождаться повреждениями костей свода и основания черепа, оболочек и вещества мозга. Сами по себе эти повреждения мало чем отличаются от тех, которые наблюдаются от удара головой о предметы с широкой поверхностью.
Травма груди чаще встречается у водителя, чем у пассажира. У водителя иногда выявляются дугообразные ссадины или кровоподтеки, воспроизводящие форму рулевого колеса или его ступицы. В некоторых случаях при разрушении рулевого колеса образуются горизонтальные или сходящиеся под некоторым углом кровоподтеки, ссадины, причиняемые его спицами. В момент удара о рулевое колесо или его ступицу могут возникать прямые и непрямые переломы грудины на границе тела ее и рукоятки или в области нижней части грудины (в некоторых случаях при этом могут наблюдаться кровоизлияния и поперечные разрывы прямых мышц живота). Повреждения грудины часто сочетаются с переломом прилежащих ребер, ключиц, разрывом связок грудино-ключичного сочленения, ушибами и разрывами легких, сердца, надрывами интимы крупных сосудов вплоть до их полного отрыва, значительным кровоизлиянием в сердечную сорочку и плевральные полости.
Редко отмечаются компрессионные переломы тел грудных и еще реже – поясничных позвонков, переломы остистых отростков; спинной мозг и его оболочки травмируются редко.
Характерным для травмы внутри автомобиля является повреждение верхних и нижних конечностей. У водителя могут возникать рваные раны в первых межпальцевых промежутках, вывихи и переломы костей запястья вследствие резкого натяжения тканей кисти рулевым колесом. Одновременно могут образоваться переломы нижней части костей предплечий и вывихи в области луче-запястных суставов. У пассажиров преимущественно наблюдаются ушибленные раны ладонной и тыльной поверхности кистей, поперечные переломы костей предплечий причиняемые деталями панели приборов, и переломы в средней или наружной трети ключиц или ее вывихи.
У водителя могут быть также переломы бедренных костей вследствие продольного сжатия и изгиба их в момент удара о внутренние детали автомобиля (чаще повреждается левая бедренная кость, что связано с большей ее деформацией между рулевым колесом и панелью двери). Переломы костей голени наблюдаются реже. Характерным можно считать задне-верхние вывихи головок бедренных костей с разрывом круглых связок, капсулы сустава и мягких тканей вокруг него.
Переломы таза в большинстве случаев односторонние и захватывают лобковые или седалищные кости. При ударе обеими ногами о панель приборов иногда возникают разрывы лонного сочленения и расхождение крестцово-подвздошных сочленений.[5]
Наряду с указанными повреждениями у водителя и пассажира иногда наблюдается непрямая травма шейного отдела позвоночника и мягких тканей шеи по механизму «хлыста» или «подбородочного крючка». Прямые повреждения шеи встречаются редко.
Травма органов брюшной полости и таза мало характерна.
У пассажиров заднего сиденья при встречном столкновении автомобилей многие повреждения нехарактерны для автомобильной травмы. Преимущественно отмечается травма груди, реже – травма головы, живота и конечностей. Это объясняется значительной энергопоглощающей способностью спинки переднего сиденья.
При боковом столкновении автомобилей повреждения преимущественно выражены у лиц, которые находятся на стороне удара. Основными их источниками являются средние боковые стойки, боковые стекла, панель двери и расположенные на ней подлокотники и ручки. Повреждения при этом нередко возникают на боковых поверхностях головы и туловища. Морфологически они мало чем отличаются от предыдущих. У водителя могут быть характерные переломы левого локтевого сустава от прямого удара частями встречного транспорта. Наезд на автомобиль сзади (попутное столкновение) характеризуется меньшей тяжестью повреждений у водителя и пассажиров. Основной травмой при этом механизме является повреждение верхне-грудного и шейного отделов позвоночника (на уровне четвертого шейного – третьего грудного позвонков).[6]
При опрокидывании автомобиля после столкновения с другим автомобилем значительно чаще выявляются компрессионные переломы тел грудных и поясничных позвонков. Каких-либо особенностей в локализации и характере других повреждений не отмечается.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о назначении судебно-медицинской экспертизы
г. Челябинск «22» августа 2010.
Ст. следователь СО Челябинского РОВД л-т юстиции Иванов И.Н., рассмотрев материалы уголовного дела № 13132, возбужденного по ст. 264 УК РФ,
УСТАНОВИЛ:
28 июня 2010 года около 6 час. 16 мин. на 171 км автодороги Москва-Челябинск Кислов А.В. управляя автомашиной АЗЛК-2141 гос. номер У 571 ОХ 77 не справился с управлением, выехал на полосу встречного движения и совершил столкновение с автомашиной КАМАЗ-5320 гос. номер 70-91 КАФ под управлением Золотцева В.Н., в результате ДТП пассажир автомашины АЗЛК-2141 Одушкина А.Н. скончалась от полученных телесных повреждений на месте ДТП.
Принимая во внимание, что по делу необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы, руководствуясь ст.ст. 195 и 199 УПК РФ,
ПОСТАНОВИЛ:
1. Назначить по настоящему уголовному делу судебно-медицинскую экспертизу, производство которой поручить эксперту МСМО г. Челябинска
2. На разрешение эксперта поставить следующие вопросы:
- имеются ли телесные повреждения у гр-на (ки) Одушкиной А.Н. и их локализация?
- давность и механизм образования телесных повреждений?
- определить тяжесть вреда здоровью?
- какова причина смерти?
3. В распоряжение эксперта предоставить акт исследования трупа № 277 от 30 июня 2010 г.
4. Поручить руководителю экспертного учреждения разъяснить сотрудникам, которые будут проводить экспертизу, права и обязанности эксперта, предусмотренные ст. 572 УПК. Эксперта предупредить об ответственности по ст. ст. 307 и 308 УК РФ.
___________________
Ст. следователь
л-т юстиции (подпись) Иванов И.Н.
- Акопов В.И. Судебная медицина - М., 2010. - 352с.
- Виноградов И.В. Судебная медицина - М.: Юридическая литература, 2010. - 239с.
- Волков В. Н. Судебная медицина - М.: Закон и право, 2010. - 639с.
- Гурочкин Ю. Д. Судебная медицина - М.: Право и Закон, 2010. - 319с.
- Колоколов Г. Р. Судебная медицина - М.: Экзамен, 2010. - 156с.
- Попов В.Л. Судебная медицина - СПб.: Питер, 2009. - 320с.
[1] Гурочкин Ю. Д. Судебная медицина - М.: Право и Закон, 2010. – С. 231.
[2] Волков В. Н. Судебная медицина - М., 2010. – С. 176.
[3] Колоколов Г. Р. Судебная медицина - М.: Экзамен, 2010. – С. 45.
[4] Попов В.Л. Судебная медицина - СПб., 2009. – С. 215.
[5] Акопов В.И. Судебная медицина - М., 2010. – С. 54.
[6] Виноградов И.В. Судебная медицина - М.: Юридическая литература, 2010. – С. 98.
|